Остеохондроз – поширена патологія хребта, що характеризується дистрофічною зміною структури хрящових дисків хребців та їх кісткової основи. Тією чи іншою мірою остеохондроз проявляється у більшості людей після 30 років. Симптоми шийного остеохондрозу різноманітні, що нерідко ускладнює діагностування та подальше лікування.
Загальні симптоми та ознаки шийного остеохондрозу
Остеохондрозний процес зачіпає якийсь із відділів хребта або відразу кілька. Найбільше схильні до патології поперекові та шийні хребці, як найбільш схильні до навантажень в силу анатомії людського скелета.
Наслідки остеохондрозу хребта в шийному відділі доставляють найбільше незручностей і потенційних ускладнень, тому що шия - це область, багата нервово-судинними магістралями, багато з яких живлять безпосередньо головний мозок. Крім того, нервові коріння, що забезпечують чутливість та рухову активність рук та плечового пояса, при здавлюванні зруйнованими хребетними дисками можуть давати різноманітну симптоматичну картину.
Ознаки остеохондрозу шиї залежить від того, яка із систем організму порушена патологією: Нижче розглянемо загальну клініку остеохондрозу шийного відділу хребта.
Болі в потилиці, шиї та комірній зоні
Це найпоширеніший симптом. Локалізація болю може бути розширеною, зачіпаючи плечі, ключичну ділянку, грудну клітину, переходячи в інтенсивні головні мігрені.
Характер болю залежить від локалізації вогнища ураження та ступеня тяжкості патології. Спочатку розвитку хвороби біль може бути швидко минущою, поступово стаючи хронічною, ниючою.
У моменти загострень біль стає стріляючим, з підвищеним тонусом м'язів шиї та обмеженим рухом голови. Часто болі при шийному остеохондрозі можуть локалізуватися за грудиною, у цьому випадку багато пацієнтів приймають цей симптом за стенокардію. Диференціацію можна провести, прийнявши таблетку нітрогліцерину – біль, зумовлений остеохондрозом, не знімається.
Шум, дзвін, відчуття закладеності у вухах
До цих симптомів часто приєднується зниження слуху. Ці явища пов'язані із зменшенням припливу крові з хребетних артерій до вестибулярного апарату. Комплекс даних симптомів називається кохлеарним, або равликовим синдромом, і далеко не завжди можна визначити його зв'язок із остеохондрозом у шийному відділі. Специфічною ознакою для диференціації є те, що шум, закладеність і дзвін у вухах відчуваються при зміні положення після тривалого перебування в одній позі.
Запаморочення
Запаморочення також обумовлені порушенням припливу крові до органів внутрішнього вуха, що забезпечує рівновагу тіла. До запаморочення часто приєднується ністагм – довільні коливання очних зіниць убік.
Нестача повітря
Це відчуття виникає через роздратування закінчень діафрагмального нерва. Він є складником шийного нервового пучка та бере участь у регулюванні дихання, його глибини та частоти. Пацієнти скаржаться на неможливість вдихнути на повні груди. У деяких випадках симптом посилюється до сильної задишки та задухи. З цієї ж причини спостерігаються зупинки дихання вночі та хропіння. Недолік кисню через проблеми з диханням у результаті є причиною підвищеної стомлюваності, зниження концентрації уваги та проблем із пам'яттю.
Нудота
Супроводжується відрижкою повітрям. Також обумовлена проблемами з кровообігом у деяких ділянках мозку та внутрішнього вуха. Нудота іноді спостерігається з неприборканою блювотою, що провокується рухами голови і тіла. Наслідком частої нудоти та блювання стають зниження апетиту, втрата ваги, аліментарна недостатність.
Проблеми з зором
"Мушки" в очах, зниження гостроти зору, туман перед очима - це все симптоми, обумовлені ішемією ділянки мозку, що відповідає за зір. На зір пацієнти з остеохондрозом скаржаться рідше, оскільки недостатність кровопостачання з хребетних судин компенсується кровотоком із системи сонних артерій. Окуляри та лікувальна гімнастика для очних м'язів проблему не вирішують, зазвичай зір покращується після проведеного лікування остеохондрозу.
Стрибки артеріального тиску
Нестабільний рівень тиску обумовлений порушеним кровотоком у довгастому мозку, що відповідає за функції судинно-рухового центру.
Раптова непритомність, або синкопальні стани
Виникає при спазмі артерій мозку через короткочасне припинення струму крові хребетними артеріями. Зі стану втрати свідомості пацієнта можна швидко вивести, уклавши його так, щоб ноги були трохи вище голови - приплив крові до мозку дозволяє привести людину до тями. Після непритомного нападу деякий час можуть спостерігатися оборотні проблеми з мовленням і рухами, зумовлені короткою зупинкою кровотоку.
Глоткові симптоми
Нерідко можуть бути єдиною ознакою, що вказує на остеохондроз шийний. Виражаються як першіння, сухість і відчуття грудки в горлі, складнощі з ковтанням. Симптоматика асоційована з компресією нервових сплетень, які відповідають за іннервацію глотки. Диференціювати такі прояви потрібно від схожої клініки при запалення або новоутворення.
Підйом температури тіла
Підйом температури тіла для шийного остеохондрозу — не типовий симптом, спостерігається рідко і локально: у шийній і комірній зоні, з невеликим почервонінням шкіри. патології, також у періоди загострень вони яскравіше, по-друге, складатися у певні синдроми.
Симптоми, що залежать від стадії шийного остеохондрозу
I стадія Початок дегенеративних процесів у хрящах хребетних дисків. Симптоматика слабка, іноді може зовсім не спостерігатися. Важливо: ці симптоми стають більш вираженими при нахилах голови.
Як правило, на першій стадії остеохондрозу шийного відділу пацієнти не звертаються до лікаря, вважаючи, що всі симптоми пов'язані зі втомою, стресом, віком, недосипанням. З'являються помітні болючі симптоми точкового характеру через здавлення нервових стовбурів, що посилюються при рухах шиї та поворотах голови. Тут уже можна підозрювати шийний остеохондроз, симптоми якого на другій стадії наступні: 1я, 2я, 3я та 4я.
Довге утримання голови в одному положенні призводить до сильних болів. На цій стадії розвитку хвороби пацієнти вже приходять до лікаря за допомогою. III стадія Фіброзне кільце в диску зруйновано, формуються грижі. На третій стадії спостерігається деформація хребта, зміщення та вивихи хребців через їх слабку фіксацію.
Це важка стадія хвороби, коли пацієнт вже неспроможна підтримувати голову самостійно. Ішемія спинного мозку та компресія артерій хребта ведуть до паралічів та парезів в інших частинах тіла та спинального інсульту.
Синдроми, зумовлені остеохондрозом шийного відділу хребта
Неспецифічність та велика кількість різноманітних симптомів, що супроводжують остеохондроз шийного відділу, ускладнюють діагностику та подальше лікування, оскільки деякі з них можуть бути ознакою зовсім інших хвороб. Симптоми шийного остеохондрозу складаються певні групи, звані синдромами. Їх наявність та вираженість може вказувати на патологію у шийному відділі хребта з уточненою локалізацією.
Група найпоширеніших синдромів:
Корінцевий. Інакше називається шийним радикулітом. Він поєднує в собі симптоми, пов'язані з утиском нервових корінців шийних хребців. Характерні «мурашки» в ураженій ділянці, поколювання в пальцях, передпліччя, пастозність шкіри, що поширюється на певні пальці.
Ірритативно-рефлекторний. Пекучий і гострий біль у потилиці та шиї, іноді з віддачею в груди і плече, що виникає в момент зміни положення голови та шиї, при чханні, кашлі та різкому повороті голови.
Синдром хребетної артерії включає:
Кардіальний. Майже однакова картина зі стенокардією часто призводить до неправильної діагностики та лікування. Синдром з'являється через подразнення рецепторів діафрагмального нерва, що частково захоплює перикард і великий грудний м'яз. Таким чином, спазми в серцевій ділянці є більш рефлекторними, як відгук на подразнення шийних нервів. Симптоми:
Вегетативно-дистонічний синдром. Підвивих першого хребця шийного відділу зі зміщенням може призвести до розвитку вегето-судинної дистонії. Певним діагнозом ВСД є, оскільки немає виражених симптомів.
Можуть бути неврологічні ознаки, симптоми порушеного мозкового кровотоку, стрибки внутрішньочерепного тиску, спазми м'язів. У результаті скарги пацієнта зводяться до запаморочення, зниження гостроти зору, втрати свідомості, головного болю, нудоті.
Як лікувати шийний остеохондроз
Описаний стан хребта - дуже серйозна патологія, яка при занедбаності призводить до інвалідності, а в результаті глибоких порушень мозкового кровообігу - і до смерті. Тому самолікуванням у разі появи подібних симптомів займатися не варто.
На початкових стадіях лікування шийного остеохондрозу консервативне, що включає медикаментозні призначення: нестероїдні протизапальні препарати, анестетики, гормональні засоби, вітамінні комплекси, хондропротектори – все це знімає запалення, біль, покращує трофіку м'яких тканин.