Патологія має певні ознаки, що істотно відрізняються від тих, які властиві деградації кісткових тканин окремих зон і відділів. Сукупність симптомів розповсюдженого остеохондрозу, що характеризує загальну клінічну картину, наступна:
- Значне різке погіршення зору і слуху;
- Запаморочення, порушення координації рухів;
- Захворювання порожнини рота, випадання зубів, гіперемія шкіри;
- Загальна слабкість, швидка стомлюваність організму навіть при найменшій фізичному навантаженні;
- Больові відчуття в області грудної клітки, під лопаткою, в плечових суглобах, що віддають в верхні кінцівки.
Поширений остеохондроз може бути локалізована в одній області хребетного стовпа, вражаючи при цьому кілька суглобів і хрящів. Ознаки такої патології індивідуальні, і чітко характеризують область поразки. Наприклад, захворювання в грудному відділі має яскраво виражені симптоми:
- Болі і утруднене дихання в області серця, пов'язані з розвитком міжреберної невралгії;
- Обмеження рухів шиї, рук;
- Сильні больові відчуття при різких рухах руками і торсом, чханні і кашлі;
- Захворювання внутрішніх органів.
Симптоми поперекового розповсюдженого остеохондрозу:
- Оніміння в нижніх кінцівках і поперекової області;
- Больові відчуття в районі тазу, що переходять в сідниці і ноги;
- Спазматичні напади в області локалізації остеохондрозу;
- Захворювання внутрішніх органів таза, пов'язані з утрудненим сечовипусканням, утрудненою дефекації або, навпаки - нетриманням сечі і калу.
З огляду на те, що поширений остеохондроз хребта проявляється в кожному конкретному випадку по різному, і провокує загострення, пов'язані не тільки з кістковою системою, але і з внутрішніми органами, діагностувати захворювання може тільки фахівець. Проводячи обстеження, лікар обов'язково призначить МРТ, що дозволяє виявити патологічні процеси в усьому хребті, і призначить ефективне лікування.
Поширений остеохондроз хребта: лікування
Лікування розповсюдженого остеохондрозу носить консервативний характер. Крім кваліфікації лікаря, велику роль в лікуванні відіграє сам хворий. Точніше - додаються їм зусилля. Лікувальні заходи плануються виходячи з району локалізації змін дегенеративно-дистрофічного характеру. Так як локалізація патологічного процесу розширена, потрібно розуміти, що лікування буде тривалим.
У комплекс лікувальних заходів входить мануальна терапія, фізіопроцедури, голкорефлексотерапія, лікувальна гімнастика і фармакологічне лікування.
Лікувальна гімнастика при поширеному остеохондрозі або ЛФК - важлива частина успішного лікування. Але займатися нею необхідно тільки під наглядом кваліфікованого інструктора. За часів загострень фізичні вправи слід виключити, так як можуть виникнути ускладнення. Розглянемо кілька вправ для зняття напруги в м'язах:
- У положенні стоячи нахиляйте голову вправо і вліво, затримуючись на 5-10 секунд. Повторіть 10 разів.
- Робіть кругові рухи плечима вперед і назад. Повторіть 7-10 разів.
- Зробіть декілька нахилів тулуба вліво і вправо.
Бувають і вкрай важкі випадки, яких приблизно 7%. Вони можуть вимагати оперативного втручання. Оперативне лікування остеохондрозу носить травматичний і важкий характер. Навіть висока кваліфікація хірурга не може бути в цьому випадку повною гарантією успіху. Так що не варто доводити хворобу до крайності. При початкових її ознаках потрібно негайно звернутися до лікаря і дотримуватися всі його рекомендації, змінити спосіб життя і вжити профілактичних заходів.
Крижовий остеохондроз і його симптоми
При захворюванні крижовий остеохондроз скарги надходять на болі в попереку і крижах, в напрямку сідничного нерва. При цьому спостерігається зниження температури нижніх кінцівок і зменшення їх чутливості. Іноді, при крижовому остеохондрозі, виникає так звана «корінцевий біль», тобто свого роду «простріл» в нозі хворого від самого стегна до кінчиків пальців стопи.
Симптомом крижового остеохондрозу також є біль в задній області поверхні нижньої кінцівки, иррадиирущая в п'яту цієї ноги і по зовнішньому краю стопи, при цьому там же зазначається ефект оніміння. Ну, а через порушення в судинах в гомілки ноги з'являється ефект зябкости і похолодання.
Крім уже зазначених симптомів крижового остеохондрозу, у багатьох хворих розвиваються різні порушення рухових функцій, тобто парези деяких груп м'язів, що знаходяться в області гомілки, і з боку ураження недугою може бути відсутнім рефлекс Ахілла.
При обстеженні також виявляються і такі відомі симптоми крижового остеохондрозу:
- коли підніметься випрямлена нога хворого, то з боку ураження відбувається посилення болю в поперековій ділянці, в сідницях, а також на задній поверхні стегна - то є симптом Ласега;
- при різкому нахилі голови хворого вперед, болі в нозі і попереку посилюються - симптом Нері;
- в момент прийняття сидячого положення з лежачого на спині, нога, з боку ураження недугою, відчуває рефлекс згинання, тобто симптом Бехтерева;
- при кашлі, чханні або іншому іншому напруженні виникає посилюється біль в поперековій ділянці спини - так званий симптом Дежерина;
- при огляді спостерігається, з боку ураження недугою, ефект згладжування складки на сідниці складки - симптом Бонні.
Загальні правила підтримки здоров'я спини.
- Дієта при остеохондрозі. Лікувальне харчування забезпечує організм речовинами необхідними для відновлення порушених тканин хряща. Певних заборон на будь-які продукти відсутні. Слід знизити споживання жирної, гострої, солоної, копченої їжі і збільшити фруктів і овочів. Головною вимогою правильного харчування буде різноманітність і збалансованість страв.
- Фізичні вправи. Регулярне виконання індивідуально підібраних вправ відповідно до рівня ураження і стадією захворювання сприяють полегшенню стану і припинення розвитку патологічного процесу. На стадії початку захворювання лікувальна гімнастика здатне прискорити відновлення порушених хрящів, що може привести до повного одужання.
Як підтримки організму в гарній фізичній формі можна вибрати будь-який напрямок спорту: біг, плавання в басейні, їзда на велосипеді, біг налижах і роликах, танці, йога, цигун.
При виборі свого виду спорту слід враховувати вплив заняття на організм. - Слід уникати переохолодження і стресових ситуацій.
- Адекватна навантаження на хребет. Слід виключити різкі повороти, нахили, підйом і перенесення важких предметів. При необхідності виконання важкої роботи слід дотримуватися техніки безпеки. Стежити за станом спини. При появі перенапруги в певній групі м'язів необхідно вжити заходів по розслабленню. При сидячій роботі теж саме. Не залежно від роду діяльності слід чергувати відпочинок і роботу. Протягом усього дня, не залежно від роду діяльності, стежити за правильним положенням тіла в просторі, пряма постава, дотримання біомеханіки при підйомі тяжкості. Ці прості правила поведінки вимагає уваги з боку людини, самоконтроль необхідний постійно.
- При порушеннях хребта слід носити корсети, особливо на час важкого фізичного навантаження.
- Відмова від вживання алкогольної продукції і куріння.
- Правильно підібрані приналежності для сну: подушка повинна бути жорсткою, матрац середньої жорсткості, ліжко з твердою основою для сну.
- Носіння зручного взуття. Любов представниць прекрасної статі до високих підборів згубно відбивається на стані хребта, особливо поперекової області.
- Загартовування організму.
- Масаж і самомасаж.
Дотримання простих правил дозволить уникнути безліч захворювань, що значно підвищує якість життя. Основа здорової спини - це рух і правильне харчування. Перевантаження хребта відбувається при сидячому способі життя більше, ніж при фізичній роботі. Якщо немає можливості позбутися від шкідливих факторів, що призводять до руйнування хрящової тканини міжхребцевих дисків, слід тренувати організм для підвищення опірності їх впливу.
Застосовуємо фізіотерапію
Електрофорез і лікарські препарати:
Завдяки електричним імпульсам ліки швидше потрапляє в необхідну область впливу. Такий вид фізіопроцедур виконується з еуфіллін або з новокаїном, перший покращує кровообіг, другий знижує больові відчуття.
Ультразвукове вплив:
Стимулює обмін речовин і пов'язаних з ним процесів. Сприяє зняттю болів, знімає вогнища запалення.
магнітотерапевтичний вплив:
Допомагає при набряках, зменшує больові відчуття.
лазеротерапевтіческіх вплив:
Сприяє зняттю запалень, налагоджує функції кровоносної системи.
Чому розвивається проблема
Для розповсюдженого остеохондрозу грудного відділу хребта, так само як і для подібної патології в інших відділах, характерні відразу кілька різних причин. Так, наприклад, найбільш частим каталізатором називають ревматоїдний фактор. Як говорить статистика, близько третини хворих мають паралельно остеоартроз великих суглобів.
Також нерідко викликає симптоми такої важкої проблеми і остеохондроз одного відділу хребта, тому щочерез нього починаються різні структурні зміни в сусідніх сегментах. Крім того, варто розуміти, що причиною розвитку патології легко може ставати неправильне харчування і пов'язане з ним ожиріння. Хребту важко носити на собі зайву вагу, внаслідок чого починаються його руйнування.
Нерідко розвиток подібної проблеми списують на проблеми з обмінними процесами в тілі. Адже в цьому випадку сповільнюється кровообіг, відбувається погіршення регенерації і т. д.
Також в список «провокаторів» можуть входити:
- Недостатнє і неправильне розвиток зв'язок і м'язів, які оточують хребці: часто така проблема проявляється через малорухливого способу життя
- Перенесені різного роду травми і операції
- Надмірні фізичні навантаження: особливо небезпечні ті, що носять тривалий характер; причому мова йде як про спортивні, так і професійних навантаженнях
Способи профілактики
Найбільш дієвий спосіб, як боротися з остеохондрозом, полягає в дотриманні режиму правильного харчування і заняттях гімнастикою. При остеохондрозі хребта та лікування за допомогою гімнастики найбільшу ефективність показали наступні:
- Масаж поперекової зони, області спини і кінцівок, що проводиться вранці;
- Стрибки на місці, вправи на турніку;
- Періодичні паузи для фізкультури під час роботи, 7-9 вправ цілком достатньо для профілактики захворювання;
- Відвідування басейну, особливо рекомендується фахівцями плавання на спині.
Більшість пацієнтів замислюється, як почати лікування остеохондрозу спини, коли з'явилися ознаки остеохондрозу і міжхребцевий остеохондроз вже починає прогресувати. В цьому випадку до загальних рекомендацій необхідно давати вправи з комплексу лікувальної фізкультури, спрямовані на розтягування хребетного стовпа.
Коли з'являється остеохондроз, необхідно дотримуватися строго збалансованого режиму харчування, переважно заснованого на білкової їжі, але максимально виключити з повсякденного району гриби. Слід обмежитися від вживання солоної, жирної їжі, в тому числі і домашніх солінь. Цукор, борошняні та кондитерські вироби також протипоказані.
Шкідливі звички доведеться залишити, утриматися від надмірного вживання кави і заснованих на ньому продуктів. Добовий обсяг випивається рідини не повинен перевищувати 1 літра, а кількість прийомів їжі необхідно утримувати в значенні 5-7 за день.
Брак вітамінів і корисних речовин, яке показується аналізами, вимагає негайного їх заповнення в організмі, для цього необхідно приймати комплекси мультивітамінів.
Гімнастика і масаж
ЛФК в лікуванні остеохондрозу грає чільну роль. Без ЛФК не вдасться сформувати міцний м'язовий корсет, а останній конче потрібна для підтримки хворого хребта. Також гімнастика посилює кровообіг в зоні хребців, покращує обмінні процеси і допомагає швидше відводити продукти розпаду.
Як вилікувати остеохондроз за допомогою гімнастики? Комплекс підбирається тільки індивідуально, і лише на 1-2 стадії його можна здійснювати без контролю лікаря. На пізніх стадіях зайві, більш сильні рухи можуть викликати зміщення диска і посилення проблеми. На 3 стадії всі вправи роблять тільки в положенні лежачи.
Для лікування остеохондрозу обов'язково потрібен масаж. У гострій стадії його не роблять - це буде завдавати гострі відчуття. Зате правильно проведений масаж в хронічній стадії при остеохондрозі незамінний. Після курсу сеансів розслабляються м'язи, знімаються затискачі, починають нормально функціонувати нерви і судини. Масаж проводиться тільки в щадному режимі, без різких рухів. Непрофесіоналові довіряти свій хребет не можна!
Профілактика крижового остеохондрозу
Слід пам'ятати, що повністю позбутися від захворювання крижовий остеохондроз - практично неможливо. Рівень розвитку сучасної медицини може допомогти лише не допустити подальшого розвитку цього захворювання.
Щоб проводити профілактику крижового остеохондрозу хребта, треба вже змолоду починати піклуватися про його нормальному стані. Для цього намагайтеся, частіше, хоча б повисіти на перекладині, цим самим Ви знімаєте навантаження з хребта і допомагаєте йому розслабитися.
Так як сон становить третину нашого життя, то важливо, щоб навіть і уві сні хребет знаходився в правильному положенні. Тому краще становище тіла для сну - лежачи на спині.
Ну, і звичайно, збалансоване харчування, насичене молочними і морепродуктами, а також бобовими, допоможе контролювати обмін речовин в організмі.
Шийний остеохондроз симптоми
У шийному відділі розташовано багато кровоносних судин, які інтенсивно живлять головний мозок. Тому небезпека остеохондрозу пов'язана з поганим постачанням органів голови, особливо мозку, кров'ю. На те, які ознаки остеохондрозу шийного відділу будуть виражені, впливає сегмент, який піддався поразки. Тому виділяють наступні ознаки шийного остеохондрозу:
- корінцеві синдроми;
- кардинальний синдром;
- іррітатівний-рефлекторні синдроми;
- синдром хребетної артерії;
- компресія спинного мозку.
Больові відчуття виникають в шиї, переходять вниз в зону лопаток, можуть опускати далі по плечу і передпліччя, аж до пальців рук. Характерні ознаки шийного остеохондрозу в цьому випадку - переживання поколювань, відчуття печіння, набряклість, оніміння кистей, передпліччя або пальців.
Остеохондроз шийного відділу хребта симптоми мати буде наступні при ірріатівно-рефлекторного синдрому. Головною ознакою буде наявність гострої, інтенсивної, пекучого болю в шийно-потиличної області або в самій шиї. Біль має тенденцію до посилення при русі або навантаженнях, особливо гостро вона відчувається після статичного стану. Наприклад, після сну, при неакуратних поворотах голови, після сну. Шийно грудної остеохондроз симптоми проявляє більшого спектру, найголовніший з них - порушення роботи внутрішніх органів.
Синдром хребетної артерії - загострення шийного остеохондрозу симптоми при цьому виявляють себе вкрай інтенсивно і полягають в сильних, пекучих болях. Характерна пульсуючий біль у скронях, наявність сильних мігреней, які особливо вражають тім'яну частину, потилицю, надбрівну область. Біль носить характер хронічної, постійної, але іноді фіксують випадки нападоподібному болю. Загострення остеохондрозу шийного відділу хребта симптоми висловлює в формі підвищуються больових відчуттів. Відбувається це після знаходження в незручних позах, при різких рухах, серйозних фізичних навантаженнях. Загострення загрожує слуховими порушеннями - розладом вестибулярного апарату, переживанням шуму у вухах, а також зниженням гостроти слуху. Нерідкі проблеми із зором.
Остеохондроз шийного відділу симптоми при кардинальному синдромі. Для кардинального синдрому характерна виражена стенокардія. Вона ускладнює виявлення первинного захворювання - остеохондрозу.
Явище стенокардії провокується здавленням корінця в нижніх сегментах шийної області, що знаходить рефлекторний відгук. Кардинальний синдром може себе проявляти в тих випадках, коли роздратовані корінці грудної м'язи або діафрагмального нерва. Остеохондроз шийного відділу хребта симптоми при кардинальному синдромі може проявляти в вигляді тахікардії, екстрасистолія. Нерідкі випадки, коли остеохондроз шийного відділу і гіпертонія також спільно протікають.
Причини виникнення
Фахівці після численних поглиблених досліджень прийшли до висновку, що головна причина появи остеохондрозу - нерівномірний розподіл навантажень на різні ділянки хребетного стовпа. Першопричиною може бути інтенсивна робота в незвичних умовах, довге сидіння в одній позі, великі навантаження при спортивних тренуваннях, ударах. Результатом несподіваною або тривалого навантаження на певну ділянку хребта стає поступова зміна структури міжхребцевих дисків.
Серед основних причин появи і поступового розвитку хвороби можна виділити кілька основних:
- Спадкові зміни в розвитку тіла, що ведуть до появи остеохондрозу.
- Захворювання ендокринної системи, збій в роботі обмінних процесів.
- Неправильне розвиток скелетно-м'язової системи, що веде до патологічних змін в організмі.
- Будь-які травми спини, попереку, шиї при падінні, тренуваннях, різких навантаженнях, ударах.
- Малоактивний спосіб життя, обтяжений неправильним харчуванням.
- Остеохондроз - незмінний супутник людей із зайвою вагою, які страждають ожирінням.
- Зловживання алкоголем і нікотином обов'язково призводить до руйнування міжхребцевих дисків.
- Постійні психологічні і фізичні навантаження, стреси і перевтома стають першопричиною дистрофії міжхребцевих хрящів.
- Жінки на різних стадіях вагітності часто стикаються з проявами остеохондрозу.
Люди деяких професій найбільш сильно схильні до остеохондрозу, оскільки одноманітне виконання своїх обов'язків поступово призводить до дистрофічних змін в структурі міжхребцевих хрящів. В основні групи ризику входять:
- Працівники бухгалтерії.
- Касири та менеджери.
- Водії будь-яких транспортних засобів.
- Люди, які професійно займаються спортом.
Слід враховувати, що найбільш часто під удар захворювання потрапляють жінки з-за слабо розвиненою м'язової системи.
Розвиток остеохондрозу
Жодна хвороба не виникає без причин і не починається відразу. У захворювання є чотири основних стадії, про які необхідно знати, щоб вчасно звернутися до лікаря за допомогою.
- Поступово починаються дистрофічні зміни в пулпозних ядрах міжхребцевих хрящів зазвичай протікають непомітно. Зневоднення диска стає першопричиною виникнення мікротріщин, втрати еластичності і утоньшения хряща. Часто люди на цій стадії відчувають невеликий дискомфорт при тривалому сидінні в одній позі або несподіваних прострілах при інтенсивній зарядці.
- Другу стадію вже важко не помітити. Дегенеративне зміна тканини веде до появи протрузії. Фіброзна капсула руйнується, і міжхребцевий простір скорочується. Результатом буде защемлення нервових закінчень, поява різкого болю в окремих ділянках спини. Больовий синдром активно виражений при будь-яких нахилах, різких поворотах і бігу. Остеохондроз супроводжується різкою втратою працездатності та появою слабкості в тілі.
- При повному або частковому стирання міжхребцевої хрящової прокладки через остеохондрозу. Витончення тканини відмінно помітно при проведенні рентгенографії. Симптоми хвороби яскраво виражені і можуть призводити до часткового паралічу. Зняти біль неможливо, і доводиться вдаватися до уколів і іншого медикаментозного впливу на вогнище хвороби. Допомагають тільки сильнодіючі препарати і повний спокій.
- Це остання стадія, характерна повним руйнуванням міжхребцевих хрящів. Складне порушення неврологічної системи, що веде до появи кісткових наростів на місці хрящової тканини. Рухливість суглобів повністю порушена. Остеофіти здатні травмувати нервові закінчення хребців і кісткових сегментів. На цій стадії для лікування може знадобитися допомога хірурга.
Діагностика
Звертається увага на сімейний анамнез, оскільки у остеохондрозу є генетична складова. Спеціаліст запитує про місце роботи, про умови життя і про сам перебіг хвороби, а пацієнт в точності повинен описати, що його турбує
Найкращого результату можна досягти при хорошій зворотного зв'язку між хворим і лікарем.
Наступним методом є об'єктивне дослідження, яке проводиться самим фахівцем або за допомогою інструментальних методів. Лікар перевіряє діапазон руху шиї і кінцівок, який може помітно звузитися через біль і скутості. Методом пальпації він фіксує, наскільки сильно м'язи піддаються спазмів і наскільки викривлений хребет
Звертається увага на неврологічне дослідження, за допомогою якого можна простежити ослаблені рефлекси. Такий симптом може бути результатом здавлювання або ураження нерва
Діагностують захворювання за допомогою МРТ, рентгена, мієлограми і інших методів
До інструментальних методів діагностики розповсюдженого остеохондрозу відносяться:
- Рентгенографія всього хребта в двох проекціях.
- МРТ для оцінки зв'язок і нервової тканини.
- Електрофізіологічне дослідження для перевірки провідності нервових імпульсів.
Рентгенографія ефективна для визначення наявності кісткових наростів - остеофитов, звуження хребетного каналу і наявність інших захворювань, які є наслідком остеохондрозу, наприклад, сколіозу.
Разом з МРТ може застосовуватися і комп'ютерна томографія. За допомогою КТ можна визначити ступінь здавлювання нервів шпорами.
Діагноз поширеного полісегментарне остеохондрозу ставиться в тому випадку, якщо були виключені інші патології, які викликають деструкцію хребців (наприклад, туберкульоз) і в разі, якщо вражені кілька сегментів одного або безлічі відділів.
Існують додаткові методи діагностики. До них відносяться:
- Сканування кістки.
- Дискографія.
- Мієлограма.
Сканування кістки дозволяє зафіксувати такі недуги, як остеоартроз, переломи або інфекції. Даний метод - радіонуклідної, і він підходить для диференціальної діагностики і для визначення можливих ускладнень.
При проведенні дискографії контрастну речовину вводять в драглисте (пульпозное) ядро міжхребцевого диска. Цей метод ефективний для визначення наявності міжхребцевої грижі.
Мієлограма теж є контрастним методом дослідження. Контраст вводять в спинномозковий канал і реєструють картину за допомогою рентгена або КТ. За допомогою даного методу можна визначити стан хребетного какао, наявність звужень і здавлень.